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  我们经常说,鞋子合不合适只有自己知道。但未必哦。康复医学专家指出,尽管我们每天都穿鞋,但是,并非每个人都穿对了鞋。

  鞋子处于身体的最底层,它和足部一起承载着身体的关节和重要器官,如果长期穿错鞋,会带来一系列的健康问题。因此,选择一双具有支撑、缓冲和保护作用的鞋子,对人的健康至关重要。

  专家特别提醒,有后足外翻、扁平足、内八、创伤足或长短腿等问题的人,务必通过量脚订制生物力学矫形鞋垫来控制和平衡足部受力。

  

  广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任医师李舜

  专家提醒

  

  广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任医师李舜介绍,足部是人体的“地基”,人的双足部有52块骨头和2块籽骨组成,构成104个关节,40条肌肉和200多条韧带,分为三个部分:后足、中足、前足,并有内侧纵弓、外侧纵弓、横弓3个足弓。人类是唯一有足弓的动物,它承担着人体承重、缓冲、推进、保护足部神经和血管,保护着大脑、脊柱和胸腔、腹腔等重要器官,被称为“天然的避震器”。

  李舜分析,现代社会的道路多为硬质的水泥、柏油马路等,这种硬质的地面其实与人体的足部形状是相左的,双脚直接踩在这样的硬质平面上,很容易让双脚过度负载变形,让下肢关节和脊柱力线异常,从而承受更多应力,这也是如今脊柱、关节疼痛问题高发的重要因素之一。因此,好的鞋子首先要保护好足部的足弓。

  李舜提醒,长期穿错鞋,会对足部的保护不够,容易导致包括足部疼痛、膝关节痛、腰痛、容易疲劳等在内的健康问题,尤其是对于儿童来说,穿错鞋还会影响儿童的足弓发育,从而导致扁平足、内八字等,进而影响孩子体态和健康发育,甚至直接影响儿童身高增长、形成0型腿、驼背等不良体态。

  

  

  李舜认为,作为足部的“保护套”,鞋子首先要直到支撑、缓冲和保护足部的作用,这是挑选鞋子的首要原则。“很多人为了追求美观,忽视了鞋子对足部的保护作用,但事实上,鞋了的装饰、美观作用是次要的。”他说,过于柔软、晃动比较大、没有支撑性的鞋子都是不适合的。因为现在的路面基本是硬质路面,穿着这种鞋子的足底在接触地面时基本没有缓冲,鞋子对足弓的支撑也差,导致走路时重力传导到膝盖、腰椎甚至颈椎,从而对脊柱和关节造成损伤。

  李舜建议,选择鞋子可以从以下六个方面着手进行判断。

  1.

  可用一只手的虎口抓住鞋子后部的鞋杯进行挤压,鞋杯不易变形、硬度足够的鞋子,更能给踝关节足够的稳定和保护。(见图1)此外,鞋帮的高度最好刚刚在我们的内外踝尖的下方。“当然,篮球鞋、溜冰鞋等特殊专项运动的鞋子除外。” 李舜说。

  2.

  要注意鞋子的鞋舌部分要柔软透气,鞋舌最好能包绕整个足背。(见图2)同时,每次穿鞋,都最好系鞋带或魔术贴,以调整松紧度。

  3.

  可用一手抵住鞋头,另一手抓鞋后跟,对折60度左右,弯曲点在鞋子的前1/3处为佳。(见图3)“大概跟我们的第一跖趾关节吻合,这样可满足我们蹬离地面推进时脚趾的背屈,” 李舜解释,这是因为脚底的后2/3部分主要是足底筋膜,如果鞋子的后2/3部分太软,就无法为足底筋膜提供足够的支撑。

  4.

  可用一只手抓住鞋头,另一只手抓住鞋子后帮,做拧毛巾的扭转动作。(见图4)鞋底坚硬不易变形的鞋底,支撑稳定性更强。如果整个鞋底都可以随意弯曲或扭转,则表示鞋子太软,户外行走或者运动时,很容易使大拇指处酸痛,而且,鞋底太软,不能给足部提供足够的稳定支撑,在前足推进向前的时候会缺乏力量,年轻人如果长期穿鞋底太软的鞋,会导致足跟的脂肪垫萎缩,从而引起足跟痛。

  5.

  李舜认为,鞋底的后跟应比前方高5~8mm左右,脚踝肌腱才处于最舒适的位置,后跟如果过高,会让前足受力过多,时间一长,就容易引起关节和脊柱的问题。同时,鞋的后跟要有一定的厚度和弹性,在走路过程中可以很好地避震,从而保护我们的关节和头部等重要部位。

  6.

  李舜还建议,选择鞋子时,要注意鞋子的空间大小,要保证脚趾能在鞋内自由活动,最长脚趾到鞋子最前方的距离,成人的应预留5~8mm,处于生长发育期的孩子应预留10mm左右。鞋型的宽窄,则需要根据个体的脚型来决定,例如扁平足或老年人足弓塌陷后,足部会变长变宽,需要选择宽头鞋。

  

  

  李舜特别提醒,如果有严重足部问题,普通鞋子无法满足需要,最好请医院足踝外科医生或专业治疗师进行评估,了解自己的足型和存在的问题,然而再选择合适的鞋子和鞋垫。特别是有后足外翻、扁平足、内八、创伤足或长短腿等问题的人,务必通过量脚订制生物力学矫形鞋垫来控制和平衡足部受力。

  

  文:广州日报全媒体记者黄蓉芳 通讯员李太良、白恬

  图:视觉、资料图片

  

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